Заболевания гортани часто встречаются у детей. Одним из наиболее распространенных является ларингит. Признаки проявляются постепенно, если не заняться правильно своевременным лечением, состояние ухудшается с каждым днем. Сам ларингит, симптомы и лечение у детей этой болезни требуют внимания родителей. Необходимо знать, как он передается, протекает и проявляется.
Причины возникновения
Ларингит является воспалением слизистой оболочки гортани. Код болезни по МКБ 10 – J04. Причины, из-за которых начинается воспалительный процесс, разнообразны. Чаще всего ларингит сочетается с фарингитом, трахеитом, ОРВИ.
Заболевание провоцируется такими внешними факторами:
- Переохлаждение. У детей до 3 лет переохлаждение связано с несоблюдением родителями температурного режима. У грудничков иммунная система только начинает формироваться, холод для них особенно опасен.
- Вирусная инфекция. Взрослый организм с окрепшим иммунитетом может давать отпор вирусным атакам, детский – далеко не всегда. Вирусный ларингит протекает особенно тяжело, может сопровождаться ложным крупом.
- Заболевания дыхательных путей. Бывают хроническими – врожденными и приобретенными. Если у грудных детей обнаружен ларингит, болезнь может быть связана с врожденными патологиями гортани.
- Запыленность помещения. Если у маленьких детей отсутствуют нормальные условия проживания, в их комнате не проводится регулярная влажная уборка, возможно развитие ларингита, в результате которого появится кашель, удушье.
- Аллергия. Воспаление горла может быть аллергической реакцией на внешние раздражители – пыль, сигаретный дым, шерсть животных. Аллергический ларингит сопровождается осиплостью, затрудненным дыханием.
Иногда ларингит появляется из-за перенапряжения голосовых связок, такое явление встречается среди детей в возрасте до 4 лет, которые учатся говорить.
Симптомы ларингита
Начало заболевания может быть медленным. Появляется лишь небольшое недомогание, температура повышается до 37 градусов. При этом в горле ощущается дискомфорт: ощущение жжения, сухости, присутствия инородного тела. Затем появляются хрипы, кашель, часто ночной. При глотании – боль, удушье, насморк. После возникновения всех этих симптомов увеличивается температура тела. Если ларингит вирусный, болезнь может протекать остро, с высокой лихорадкой, отеком гортани, быстрым развитием удушья!
Детей до года трудно накормить даже молоком, боль при глотании постоянно мучает ребенка. Это симптом острого фарингита, распознать сопутствующий ларингит бывает непросто.
Если ларингит не связан с простудой, температура, насморк могут отсутствовать. Также кашель может появляться лишь в случае перенапряжения связок. При аллергической форме болезни кашлевой рефлекс возникает при контакте с раздражителем.
При ларингите воспалительный процесс горла сопровождается отечностью, в раннем возрасте он может полностью перекрывать дыхательные пути, препятствует проникновению воздуха в гортань. В медицине это явление называют ложным крупом, а болезнь – стенозирующим или обструктивным ларинготрахеитом.
Виды
По продолжительности ларингит бывает двух видов: острый, хронический. По симптоматике, течению, особенностям различают такие разновидности:
- Катаральный. Считается самой легкой формой болезни. Длительность зависит от своевременности лечения, осложнения возникают редко. Основные симптомы – небольшая охриплость, временная потеря голоса, редкий кашель.
- Гипертрофический. Симптоматика такая же, как у катарального, но выражена ярче. Основные жалобы – кашель, осиплость голоса, першение в горле. На связках горла образуются небольшие узелки. Гипертрофический ларингит обычно проходит с возрастом.
- Атрофический. К хрипоте добавляется сильный, мучительный кашель. Справиться с ним обычные таблетки не могут, в большинстве случаев приходится назначать антибиотики. При кашле иногда наблюдается кровь.
- Другие виды. Дифтерийный, туберкулезный, сифилитический ларингит является осложнением соответствующих заболеваний. Избавиться от него можно, только устранив первопричину, нередко при этом требуется неотложная медицинская помощь.
Перед началом лечения проводится диагностика, позволяющая установить точную причину болезни, вид, подобрать подходящие препараты.
Диагностика
Диагностику проводит отоларинголог. Лучше обращаться к детскому специалисту. Для начала проводится осмотр горла, опрос родителей. Врачу важно узнать, какие именно симптомы беспокоят, сколько дней длится плохое самочувствие, чем уже лечится ребенок.
После определения общей клинической картины обычно выполняют ларингоскопию. Она позволяет оценить состояние горла, глотки, связок, выявить наличие и объем отёчности. Если ларингит спровоцирован простудными заболеваниями, такого обследования будет достаточно. Также врач обращает внимание на другие возможные причины заболевания.
В обязательном порядке сдаются общие анализы крови, мочи. С их помощью можно обнаружить признаки воспаления – ускоренную СОЭ, лейкоцитоз, увеличение палочкоядерных нейтрофилов (при бактериальной инфекции) или лимфоцитов (при ОРВИ).
Если возникают подозрение на бактериальное инфицирование, проводится дополнительное бактериологическое исследование (бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам). Если ларингит не инфекционный, а аллергический, больного направляют к аллергологу, где ему придется сдать дополнительные анализы крови на выявление аллергена. Аллерголог назначит антигистаминные препараты или ингаляционные кортикостероиды.
Заниматься самолечением ларингита без диагностики опасно – при заболевании назначаются абсолютно разные препараты, их выбор без знания причины невозможен. При кашле с затрудненным отхождением мокроты назначают Амброксол, Амбробене, Лазолван. При аллергии показаны Супрастин, Зодак, Фенистил. Неправильно выбранное лекарство только усугубит симптомы ларингита.
Интересные факты
- Ларингит у детей — это воспаление гортани, которое чаще всего вызывается вирусной инфекцией. Вирусы попадают в организм ребенка воздушно-капельным путем.
- Основные симптомы ларингита у детей — это сухой кашель, осиплость голоса, затрудненное дыхание. Также могут наблюдаться боль в горле, повышение температуры тела, слабость и вялость.
- Лечение ларингита у детей направлено на устранение симптомов и предотвращение осложнений. В зависимости от степени тяжести заболевания лечение может включать в себя прием лекарственных препаратов (противовоспалительных, жаропонижающих, антигистаминных), ингаляции, физиотерапию и соблюдение режима.
Первая помощь в момент приступа
После диагностики врач обязательно даст клинические рекомендации по оказанию первой помощи в домашних условиях. Главная задача родителей – убрать ларингоспазм, устранить приступ кашля, удушье.
Доктор Комаровский объясняет, чем опасен такой приступ и почему с ним нужно быстро бороться. У ребенка в 1–2 года и младше особенностью строения гортани является быстрое формирование отека. Из-за этого просвет дыхательных путей перекрывается, кислород не поступает в легкие. Быстро развивается удушье, которое без неотложной помощи приводит к смерти.
Для оказания первой помощи необходимо:
- посадить ребенка;
- освободить от стягивающей одежды;
- увлажнить воздух;
- дать теплую жидкость;
- при остановке дыхания проводить сердечно-легочную реанимацию.
Для быстрого увлажнения воздуха на кроваткой грудничка натягивают мокрую простыню. Можно усадить ребенка возле ванной, наполненной горячей водой. Вдыхание пара поможет устранить отек, восстановить проходимость дыхательных путей. Эффективен при удушье и свежий воздух – малыша нужно вывести на балкон. Из лекарственных средств при приступе используют ингаляции с Пульмикортом, если дома есть небулайер.
Для устранения кашля могут применяться препараты Гербион, АЦЦ, желательно в форме порошка, Синекод. Однако перед приемом любых медикаментов нужно выпить теплую жидкость, самый лучший вариант – травяной чай.
Жидкость не должна быть горячей, это только дополнительно травмирует горло, усилит раздражение слизистой оболочки.
Лечение
Нет универсального лечения ларингита, поскольку разные причины могут его спровоцировать. В тяжелых случаях – при дифтерийной, туберкулезной, сифилитической этиологии – требуется госпитализация и серьезная терапия либо хирургическое вмешательство. Операция показана при наличии врожденных патологий глотки, иногда для ее проведения необходимо дождаться определенного возраста. В большинстве случаев лечение включает в себя прием медикаментов, ингаляции, которые могут дополняться народными средствами. При аллергической форме обязательно назначают диету.
Медикаментами
Выбор лекарств, дозировка, метод применения определяют в индивидуальном порядке лечащим врачом. Часто при ларингите назначают такие лекарственные препараты:
- Эреспал. Сироп, широко применяющийся от кашля. Суточная норма определяется исходя из веса ребенка, степени заболевания. Аналоги – Коделак Нео, Флюдитек.
- Гексорал. Выпускается в двух формах, обе эффективны при ларингите: раствор для полоскания горла, спрей. Способен устранить не только боль в горле, но и другие симптомы ОРВИ.
- Преднизолон, Дексаметазон. Назначаются при острой форме заболевания, даже один укол эффективно купирует приступ. Вводится внутривенно либо внутримышечно, для разведения используют физраствор. В маленьком возрасте назначается в минимальной дозировке. Гормоны вводят только в медицинском учреждении.
- Амоксициллин. Антибиотик, перед началом применения которого необходимо убедиться в чувствительности к нему микроорганизмов, отсутствии аллергии. Выпускается в форме таблеток, суспензии, детям до 6 лет больше подойдет вторая.
- Гомеовокс, Исла Минт, Исла Моос. Драже, пастилки для рассасывания, обладающие смягчающим эффектом. Не рекомендованы маленьким детям из-за риска поперхнуться.
- Зиртек. Капли, таблетки для приема внутрь. Обладают противоаллергическими, противовоспалительным эффектами.
- Ингалипт. Спрей, применяющийся для лечения грудничков. Для удобства допускается нанести средство сначала на пустышку, дать ее малышу. Аналоги препарата – Тантум Верде, Хлорофиллипт (не спиртовой).
Среди антибиотиков часто назначаются также Супракс, Сумамед, Фромилид. Перед применением любого препарата нужно изучить инструкцию.
Ингаляции
Ингаляции – отличный способ лечения ларингита, которым дополняется прием медикаментов. Делать процедуры лучше специальным небулайзером, используя такие препараты:
- Пульмикорт. Гормональный препарат, представляет собой раствор для ингаляций. Обладает свойством расширять бронхи, устраняет отек гортани, оказывает противокашлевое действие, проникает в слизистую оболочку дыхательных путей.
- Беродуал. Представляет собой дозированный спрей для проведения ингаляций. Также может применяться как аэрозоль. Назначают при сопутствующем бронхоспазме.
- Дексаметазон. Универсальный гормональный препарат, применяющийся при разных видах ларингита благодаря противовоспалительному, противоаллергическому, противошоковому эффекту. Дексаметазон используют при разных проявлениях аллергии. Самолечение им запрещено.
- Мирамистин. Раствор для местного применения, подходит для лечения детей маленького возраста.
В некоторые ингаляции по назначению врача может добавляться адреналин.
Обойтись без небулайзера, особенно маленьким детям, непросто. Если нет аппарата, проводить ингаляции можно в поликлинике.
Народные средства
Народные средства можно использовать лишь для дополнения основного медикаментозного лечения. Если ларингит спровоцирован простудой, применяются такие методы:
- мед с лимоном;
- ромашка, лекарственные травы для заваривания чая;
- горчичники, компрессы при отсутствии повышенной температуры.
Применять подручные средства можно как в момент лечения, когда ребенок еще заразен, так и для устранения остаточных явлений.
Возможные осложнения
Осложнения возникают из-за несвоевременного или неправильного лечения ларингита у ребенка. Заболевание приобретает хроническую форму. При частых рецидивах возможны такие патологии:
- полипы, кисты, другие опухоли на связках;
- доброкачественные опухоли гортани;
- рак;
- стеноз гортани, грозящий удушьем;
- нарушение подвижности гортани.
Это лишь некоторые из возможных осложнений. Самым распространенным является плохое самочувствие ребенка. Даже если ларингит не успел стать хроническим, он причиняет много дискомфорта, неприятных ощущений, боли.
Профилактика
Профилактика ларингита заключается в укреплении иммунитета ребенка. Оно включает в себя:
- регулярные прогулки на свежем воздухе – можно гулять в любое время года, при любой погоде, главное – правильно одеть ребенка;
- полноценное питание, включающее в себя витамины, другие полезные элементы;
- применение растительных препаратов: Тонзилгон, Проспан, можно попросить врача порекомендовать оптимальное средство;
- соблюдение дневного режима;
- избегать места скопления больных детей;
- контрастные водные процедуры, закаливание.
Соблюдение этих правил поможет избежать не только рецидива ларингита, но и других простудных заболеваний.
Ларингит – заболевание горла, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки гортани, бывает нескольких видов. Его вызывают разные причины, после диагностики и определения которых назначается лечение. Оно включает применение смягчающих, противовоспалительных и противокашлевых средств, ингаляции, может дополняться народными средствами. При необходимости назначают антибиотики. Отсутствие должной терапии вызовет серьезные осложнения.
Частые вопросы
Как быстро и эффективно вылечить ларингит у ребенка?
Самым эффективным методом является прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов. Следует учесть, что для малышей, возраст которых младше года, предусмотрены свечи с парацетамолом и ибупрофеном. Детям постарше можно предлагать жаропонижающее в виде сиропа или таблеток.
Какие лекарства нужно давать ребенку при ларингите?
Лучшими средствами от ларингита считаются препараты бензидамина (Тантум Верде и Оралсепт), кетопрофен – раствор ОКИ, а также флурбипрофен, который входит в состав таблеток Стрепсилс Интенсив.
Что быстро помогает при ларингите?
Рекомендуется обильное теплое щелочное питье (молоко, боржоми). Применяют противокашлевые препараты, а также физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез на область гортани). Антибиотики при ларингите следует принимать строго по назначению врача, если подтверждено бактериальное происхождение болезни.
Что нельзя делать при ларингите?
Что нельзя делать при ларингите? Нельзя употреблять еду, которая раздражает слизистые ткани (острую, соленую, пряную, слишком сладкую, холодную, горячую, грубую). Следует воздержаться от курения, не употреблять алкоголь, не переохлаждаться.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы ларингита у вашего ребенка, такие как хрипы, кашель, изменение голоса. При первых признаках обратитесь к врачу для точного диагноза.
СОВЕТ №2
Создайте в комнате ребенка оптимальные условия для выздоровления: увлажните воздух, обеспечьте тепло и покой. Это поможет смягчить симптомы ларингита.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения ларингита у ребенка. Применяйте прописанные лекарства и процедуры, чтобы быстрее победить заболевание.