Причины вирусного фарингита: симптомы и лечение

При респираторных заболеваниях в большинстве случаев поражается глотка – её лимфоидная ткань и слизистая оболочка. Если это воспаление вызвано вирусами, данная болезнь называется вирусным фарингитом. Его диагностируют у семи из десяти пациентов с симптомами воспалительного процесса в глотке.

Причины развития

Болезнь возникает вследствие попадания в носоглотку вируса, но отдельного возбудителя фарингита как такового не существует. Чаще всего люди с вирусным фарингитом заражаются:

аденовирусами;
коронавирусами;
риновирусами.

Фарингит развивается при гриппе и парагриппе, у которых свои вирусы-возбудители. Все вышеперечисленные инфекции вызывают неспецифическую форму заболевания. Специфическая форма может возникнуть вследствие поражения организма:

энтеровирусом;
вирусом простого герпеса;
респираторно-синцитиальным вирусом.

Также заболевание в специфической форме вызывает цитомегаловирус. В некоторых случаях в ходе обследования выявляют вирус Коксаки, вызывающий герпангину (энтеровирусный везикулярный фарингит).

Инфекция распространяется воздушно-капельным путём. Носитель при кашле и чихании выделяет в окружающее пространство огромное количество вирусов, которые либо сразу вдыхаются находящимися рядом людьми, либо оседают на предметах и попадают в организм другого человека через немытые руки. Высокий риск массового заражения вирусным фарингитом в дошкольных учреждениях и школах, где заболевший ребёнок контактирует с большим количеством здоровых детей.

ЛОР о фарингите. Почему появляется фарингит?

Симптомы фарингита

Первичная симптоматика (боль и першение в горле) – это результат воспаления и реакции местного иммунитета.Слизистая глотки встречает вирус первой и на ней возбудитель прикрепляется. В результате развивается гиперемия и отёчность задней стенки, ринит с гиперсекрецией назальной слизи.

Лимфатическая система реагирует на внедрение вирусного агента увеличением всех лимфоидных элементов. Это фолликулы на стенке глотки, миндалины, лимфатические узлы. Часто в быту их называют желёзками: если у ребёнка они увеличены, значит – это инфекционное респираторное заболевание.

В зависимости от вида специфического возбудителя, симптомы могут отличаться.

Читайте также:

Когда делать и как пользоваться домашним тестом на овуляцию

Аденовирусный фарингит сопровождается воспалением конъюнктивы глаз, покраснением и слезоточивостью.
Везикулярный фарингит определяется по наличию в горле везикул – небольших пузырьков с прозрачным содержимым.
Герпетические везикулы лопаются, при этом выделяется содержимое с большим количеством возбудителя инфекции, а на их месте образуются болезненные язвочки.

Поскольку воспаление глотки является спутником всех ОРВИ, то и общая симптоматика вирусного фарингита мало чем отличается. Это заболевание характеризуется:

слабостью и недомоганием;
головной болью;
повышением температуры.

Визуально отмечается изменение цвета глотки, покраснение, высыпания, отечность, стекание слизи по задней стенке. Может измениться голос: появляется хрип, осиплость. Своевременное выявление симптомов позволяет определить, сколько дней заразен заболевший человек. Так, при первом повышении температуры, боли в горле и кашле больной должен быть изолирован. Он считается безопасным для окружающих спустя три дня после того, как температура придёт к нормальным показателям, но с самого начала заболевания должно пройти не менее 6 дней (сколько именно – определит врач, наблюдавший за больным). Это средние показатели, на которые ориентируются специалисты, так как период заразности у вирусов различается.

При резком усилении симптоматики, появлении необычных признаков и явном ухудшении состояния (сильная боль, очень высокая температура, затруднения при глотании и дыхании) нужно немедленно вызывать врача.

Чем отличается от бактериального

Главные отличия вирусной инфекции, которые легко определяются при визуальном обследовании:

фарингит не сопровождается появлением налётов на слизистой;
отсутствуют гнойные выделения.

Отличается и клиническая картина. Для бактериальной инфекции характерна высокая температура – фебрильная (38–40°С) и выше. Вирусный же фарингит может манифестировать без кашля и температуры, с последующим повышением ее до субфебрильной (37–37,9°С). Окончательно определить причину заболевания помогут анализы, мазок из зева.

Если к вирусной флоре присоединяется бактериальная, в таких случаях нужна особо тщательная диагностика и комплексное лечение, в котором антибиотик будет дополнять противовирусные препараты. Чаще всего сочетанное инфицирование происходит при пониженном иммунитете, сопутствующих заболеваниях дыхательных путей.

Диагностика

Врач должен дифференцировать вирусную этиологию от грибковой и бактериальной. Для этого при исследовании мазка из зева определяют возбудителя. При необходимости делается вирусологический анализ крови.

Обследование больного включает в себя осмотр горла и ротовой полости, измерение температуры и прощупывание регионарных лимфоузлов на предмет их увеличения. На основе жалоб пациента собирают анамнез. Эти данные позволяют установить точный диагноз и назначить курс лечения.

Лечение

Лечение фарингита подбирают в зависимости от возбудителя инфекции, наличия осложнений, стадии заболевания. Имеет значение возраст больного: у взрослых другие дозировки, некоторые лекарства также имеют возрастные ограничения.

При вирусном фарингите необходимо комплексное лечение, которое будет в себя включать:

Читайте также:

Правильно лечим панкреатит травами

медикаментозную терапию;
физиотерапию;
народные средства.

Чем лечить болезнь у конкретного больного, определяет только лечащий врач. Он же меняет дозировку или прекращает лечения после исчезновения симптомов.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия включает в себя:

противовирусные препараты;
антисептические средства;
противовоспалительные лекарства;
анальгетики.

Следует отметить Кагоцел и Циклоферон, которые, наряду с противовирусной активностью, проявляют свойства иммуномодуляторов. Это необходимо для того, чтобы острый фарингит не перешёл в хроническую форму. Другие противовирусные – Ремантадин (эффективен при гриппе), Арбидол. Маленьким детям рекомендованы свечи Виферон и Кипферон, их применение разрешено с первых дней жизни.

Из антисептических средств используют полоскания горла растворами Фурацилина, Септомирина, Хлоргексидина. Хорошо действует при воспалении Мирамистин, который применяют и для ингаляций.

Ингаляции чаще проводят детям, начиная с 2 лет. До этого используют другие лекарственные формы, так как малыши тяжело переносят процедуры. Это снижает их эффективность.

При повышенной температуре и головной боли принимают Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен. Боль в горле снимают анальгезирующие антисептические спреи – например, Орасепт. Для повышения тонуса и устранения симптомов простуды можно принимать Колдрекс, Терафлю и другие комплексные противопростудные препараты.

Народными средствами

Существует множество средств нетрадиционной медицины, которые помогают избавиться от вирусного фарингита:

Прополис. Он эффективно борется с инфекциями и укрепляет иммунитет. Делается сначала настойка прополиса на медицинском спирте (30%-ная), а потом раствор для полоскания: 1 ст. л. на стакан кипячёной тёплой воды. Полоскать горло перед едой.
Сосновые почки. Сырые сосновые почки используют для ингаляции: 20 г почек залить стаканом кипятка и дышать паром.
Смесь настоев. Антисептическое и противовоспалительное действие оказывает смесь настоев календулы, шалфея, ромашки и эвкалипта. Делают раствор 10 капель на стакан воды, полощут этой смесью горло в течение пяти минут каждый час.
Какао. Если фарингит сопровождается сухим кашлем, поможет 0,5 ч. л. масла какао на стакан тёплого молока. Пить 3–4 раза в день.

Народные средства не могут быть самостоятельным методом терапии. Перед их использованием обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом.

Лечение фарингита у взрослых и детей. Как и чем лечить фарингит острый и хронический

Общие рекомендации

Чтобы лечение было успешным, взрослым курильщикам нужно непременно бросить курить: воздействие табачного дыма на воспалённую слизистую может привести к хроническому заболеванию. Из рациона следует исключить слишком горячую и холодную еду, солёные и острые блюда – всё, что раздражает слизистую. Пища должна быть тёплой и мягкой.

Обязательно требуется обильное тёплое питьё, которое будет восполнять потерю жидкости и увлажнять слизистую. Использовать все методы лечения можно только по назначению доктора. Если назначено комплексное лечение, но оно не приносит облегчения или наблюдается ухудшение – необходимо срочно показаться врачу, чтобы предотвратить осложнения.

Осложнения и профилактика

Несвоевременное или недостаточное лечение вирусного фарингита приводит к присоединению бактериальной инфекции. Кроме того, могут развиться такие воспалительные заболевания как трахеит, бронхит, воспаление лёгких.

Главная профилактика вирусного фарингита – это соблюдение санитарно-гигиенических норм и закаливание организма. Те, кто их соблюдает, болеют ОРВИ намного реже. Врач Комаровский утверждает, что риск заболеть намного меньше у ребёнка, если в детской комнате проводится частая влажная уборка и ежедневное проветривание. Температура воздуха во время сна не должна превышать 20°С.

Читайте также:

Виды конъюнктивита и пути передачи заболевания

Питание должно быть сбалансированным и содержать обязательную витаминную норму в виде свежих овощей и фруктов, блюд c применением сухофруктов, полезных заготовок на зиму. Ежедневное употребление умеренных доз лука, чеснока, черемши и других природных иммуностимуляторов поможет избежать простуды и фарингита.

Частые вопросы

Как понять что фарингит Вирусный?

Единственным способом, позволяющим достоверно отличить вирусный фарингит от бактериального, является обнаружение стрептококков или других микроорганизмов в материале, полученном с задней стенки глотки. Это может быть микробиологическое исследование, в том числе с применением ПЦР-метода, или экспресс-тест.

Как быстро вылечить вирусный фарингит?

Обострение вирусного фарингита обычно лечат обильным теплым питьем, проветриванием комнаты и отдыхом. При сильной боли в горле можно лечиться местными обезболивающими пастилами и жаропонижающими, при необходимости. Если обострение вызвано бактериями, то к лечению нужно добавить антибиотики.

Нужно ли пить противовирусные при фарингите?

Противовирусные средства Противовирусное лекарство от фарингита требуется в том случае, если поражение горла имеет вирусную природу. При этом присоединение бактериальной инфекции отсутствует, и антибиотики будут не эффективны.

Как определить вирусный или бактериальный фарингит?

При бактериальном поражении у больного фарингит начинается остро с резкого повышения температуры и чаще всего до критических значений. Симптомов поражения носа нет. Если болезнь вирусная, то воспаление горла возникает через 3-4 дня после появления насморка. Температура поднимается не сильно.