Ощущение, когда перехватывает дыхание, испытывал каждый в состоянии всплеска эмоций – как позитивных, так и негативных. Но когда появляется ком в горле при неврозе, это симптом заболевания. Он обозначает, что человек нуждается в лечении.
Причины развития спазма
Природа развития спастического состояния может быть:
- психоневрологической;
- соматической.
Психоневрологическая этиология играет основную роль при спазме как у здоровых людей, так и при психических расстройствах (шизофрения, маниакальные состояния, депрессия). Так называемый истерический ком наблюдается у людей с лабильной, неустойчивой нервной системой. Спазм различной интенсивности возникает на нервной почве преимущественно у женщин. У слабого пола психосоматика определяет это же явление в менопаузальном периоде, когда происходят изменения гормонального фона, при беременности или перед критическими днями (предменструальный синдром).
Соматическая сфера включает в себя:
- инфекционные заболевания;
- гормональные;
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- появление новообразований в горле.
Ларингоспазм и ком в горле сопровождают частые заболевания носоглотки. Хроническое воспаление слизистых приводит к тому, что необходимая для увлажнения дыхательных путей слизь вырабатывается в недостаточном количестве. Устойчивая стрептококковая инфекция может вызвать фарингоневроз и ларингоневроз.
Спазм гортани не является самостоятельной болезнью, но он может быть тревожным сигналом, симптомом серьёзного заболевания.
Тиреотоксикоз, вызванный гиперфункцией щитовидной железы, также приводит к кому в горле. Проблемы с глотанием нарастают по мере увеличения тела железы и её давления на окружающие ткани и органы.
Другие факторы, которые могут вызвать нарушение глотательной функции и спастическое состояние – остеохондроз, опухолевые заболевания, вегето-сосудистая дистония (ВСД), гиперацидный гастрит. Спазм иногда появляется после орошения глотки некоторыми лекарственными препаратами – например, при процедуре фиброгастродуоденоскопии в пищевод вводится оптический зонд для исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Чтобы купировать рвотный рефлекс, нёбо орошают раствором новокаина. После процедуры у пациента какое-то время будет ощущение кома в горле.
Симптоматические проявления
Симптомы, возникающие при спазме гортани:
- першение в горле;
- затруднение глотания;
- тяжелый вдох;
- ощущение боли, сдавленности в горле и грудине;
- изменение цвета лица (бледность, в тяжёлых случаях синюшность);
- обильное потоотделение;
- нитевидный пульс.
В зависимости от причины, вызвавшей ком в горле, изменяется длительность и интенсивность симптомов.
Во время спазма вдох затруднён. У человека могут возникать панические атаки, страх задохнуться. По мере того, как ослабевает напряжение мышц, человек вначале делает шумный свистящий вдох, который называется стридор, после чего дыхание восстанавливается.
Если ком невротический, отдает в спину, это может быть радикулопатия с парестезией – нарушение иннервации в результате защемления нервных окончаний. В этом случае сопутствующими симптомами будут ощущение мурашек, лёгкого жжения, пониженная тактильная чувствительность или онемение в локальной области.
Диагностика болезни
Врач опрашивает больного, выясняя, чем он болел, есть ли наследственные заболевания, у женщин уточняется дата последних месячных. Осматривается зев, в случае необходимости берётся мазок.
Чтобы исключить соматические факторы, нужно провести обследование больного с обязательным лабораторным анализом крови. Оно поможет выявить инфекционного агента. Аллергопробы необходимы при подозрении на аллергическую реакцию или анафилаксию.
Спазм горла и нарушение глотательной функции могут быть симптомом бешенства – опаснейшего заболевания, которое всегда заканчивается летальным исходом. Поэтому при подозрении на заболевание больной должен быть немедленно помещён в инфекционный изолятор.
При необходимости делают рентгенографию, томографию, УЗИ. Это выявляет патологии ЖКТ, остеохондроз, опухоли и другие заболевания. Если соматическая природа исключена, больным далее будет заниматься психотерапевт.
Ком в горле на нервной почве диагностируют, когда:
- человек склонен к истерии;
- находится в депрессии;
- подвержен частым стрессам.
Отдельно нужно упомянуть ятрогенный фактор: человек может неправильно толковать услышанные от медицинского работника слова, испугаться непонятных терминов. Тогда на почве самовнушения у пациента развиваются различные симптомы заболевания, которого у него нет. Например, больной может себе внушить, что у него рак горла, после чего начинает испытывать трудности с глотанием, хотя объективных предпосылок к этому нет.
Лечение невроза глотки
Лучше всего с этим бороться комплексными мерами, которые будут включать в себя:
- психотерапию;
- медикаментозное лечение;
- физиотерапию.
Полезна трудотерапия – занятие необременительным трудом, это помогает от депрессии. Чтобы избавиться от навязчивых состояний – боязнь рака (канцерофобия) и другие – часто бывает достаточно внимательного отношения и детального разъяснения от лечащего врача. В случае, если это состояние вызвано психическими расстройствами, назначается профильное лечение.
Медикаментозная терапия
При частых стрессах, переутомлении, бессоннице выписывают успокаивающие препараты растительного происхождения (корень валерианы, пустырник, боярышник), гомеопатические (Тенотен), транквилизаторы анксиолитической группы (Афобазол), антидепрессанты (Триптизол, Амитриптилин, Лудиомил), нейролептики (чаще всего Аминазин), ноотропные средства (Ноотропил, Пиритинол). Применение транквилизаторов, антидепрессантов и всех психостимулирующих препаратов имеет ряд ограничений, о чём нужно знать.
Только лечащий врач решает, какие лекарства пить, в какой дозировке и сколько длится курс лечения.
При склонности к истерической реакции у взрослых назначаются успокоительные препараты, массаж, возможно использование нетрадиционных методов (иглоукалывание, дыхательная гимнастика, йога). Спазм горла у грудных детей объясняется тем, что у них ещё не сформировалась нервная система, и нервно-мышечный аппарат гортани слишком возбудим. Лечить его не нужно, ребёнок перерастёт.
Если истерики с неврозом глотки наблюдаются у ребёнка постарше, необходима разъяснительная беседа с родителями, чтобы в дальнейшем они не создавали причин для такого поведения. Часто встречается такой вид детской истерики как провокативная – когда ребёнок хочет достичь своего, пугая родителей. В этом случае им нужно проявить настойчивость и терпение. Медикаментозное лечение минимальное, используются растительные препараты в возрастной дозировке.
Народная медицина
Лечение кома в горле народными средствами проводится с помощью различных фитопрепаратов, обладающих успокаивающим действием. Их применяют внутрь и наружно. Чтобы синдром кома глотки прошёл, нужно перейти с кофе и чёрного чая на зелёный или фиточай. Самые эффективные растительные средства – отвары с ромашкой, зверобоем, мятой, жасмином.
Помогают снять спазм тёплые ванны с добавлением розового и других эфирных масел, а также массаж с этими веществами, ароматерапия. Полезно носить с собой небольшой флакончик такого масла или карманный ингалятор, периодически вдыхать средство. Рассмотрим популярные рецепты народной медицины:
- Ванна с лавандой. В теплую воду добавляют настой лаванды, который готовится из 4 ст. л. сухих соцветий и 1 л кипятка. Настаивается полчаса, после чего процеживается и выливается в ванную. Длительность процедуры – 20 минут, лучше принимать ванну перед сном.
- Ромашковый чай. Готовится из сухого сбора соцветий ромашки лекарственной. На стакан кипятка 0,5 ст. л. цветов. Процедить настой, пить перед сном. Детям можно подсластить мёдом.
- Полоскания с календулой. Смягчают и обеззараживают слизистую ротоглотки. Заливается стаканом кипятка 2 ст. л. сухих цветов календулы (можно приготовить раствор, взяв по 1 ст. л. ромашки и календулы), настоять, процедить и разбавить стаканом кипячёной воды. Полоскать горло каждые 4 часа по полстакана.
- Морская соль. Берётся 1/3 ч. л. морской соли и растворяется в 0,5 л воды. Полоскать 5–6 раз в день.
Убрать начавшийся спазм можно с помощью увлажнения воздуха обычным пульверизатором или даже объёмной посуды с водой или лечебным отваром.
Профилактические меры
Чтобы уменьшить возбудимость и снизить вероятность развития спазма гортани, следует ограничить употребление кофе, крепкого чая, шоколада (особенно это касается детей). Взрослым рекомендовано воздержаться от курения и крепкого алкоголя. Нужно избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций, если они провоцируют невротические спазмы горла (телевизионные новости, детективные фильмы, «ужастики» и прочее). Детям нежелательно играть на компьютере перед сном.
При склонности к спазмам нужно выработать культуру питания:
- не глотать большие непережёванные куски;
- не питаться всухомятку;
- не заглатывать с пищей воздух.
Режим дня, полноценное витаминное питание, занятия физкультурой, достаточный сон в проветренном и увлажнённом помещении – всё это поможет стабилизировать нервную систему, закалить организм и избавиться от периодически появляющегося в горле кома.
Частые вопросы
Как избавиться от нервного кома в горле?
Электрофорез с витаминами.Лечебная гимнастика (в том числе дыхательная).Лечебный душ (Шарко, контрастный).Массаж шейно-воротниковой зоны.
Как понять что ком в горле это психосоматика?
Как это ощущается: Вы не можете обычно сглотнуть, в области гортани постоянно что-то мешает или давит. Есть ощущение, что там находится посторонний предмет. Дискомфорт в горле может преследовать вас постоянно или же обостряться при стрессе.
Ком в горле при неврозе что делать?
Ком в горле при неврозе — первый сигнал о том, что в работе нервной системы происходят сбои. Пациенты, у которых проблемы с глотанием и боли в горле, обращаются за помощью ко многим специалистам, но мало кто из них связывает эти симптомы с психосоматикой.
Ком в горле на фоне стресса?
Оказывается, именно щитовидная железа один из самых активно кровоснабжаемых органов человека. При волнении она наполняется кровью и вызывает чувство давления. При этом когда пациент приходит с жалобами на ком в горле при волнениях к врачу, патологии не находят.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении кома в горле на нервной почве, попробуйте сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, чтобы успокоиться и снять напряжение.
СОВЕТ №2
Позаботьтесь о своем психоэмоциональном состоянии: занимайтесь релаксацией, медитацией или йогой, чтобы уменьшить стресс и предотвратить появление кома в горле.
СОВЕТ №3
Избегайте излишнего употребления кофеина, никотина и алкоголя, так как они могут усилить нервное напряжение и способствовать появлению кома в горле.