Рацион человека меняется в зависимости от возраста, состояния здоровья и других факторов. Диета при камнях в жёлчном пузыре должна выполнять две основные задачи: не допускать обострения заболевания и образования новых конкрементов, полноценно обеспечивать потребности организма в питательных веществах.
Питание при жёлчнокаменной болезни
Жёлчнокаменная болезнь (или калькулёзный холецистит) возникает при воспалении жёлчного пузыря и его протоков. Застойные явления приводят к сгущению желчи и образованию камней (конкрементов) в билиарном тракте:
- жёлчном пузыре;
- желчевыводящих путях;
- печёночных протоках.
В состав конкрементов входят как соли желчи, так и холестерин.
Предпосылкой к образованию конкрементов служит неправильно составленный рацион. В жёлчном пузыре камни могут достаточно долго не беспокоить человека: больной даже не подозревает о своём заболевании до того времени, пока не проявятся первые симптомы – боль в боку после тяжёлой жирной пищи, тошнота, горечь во рту. Нередко болезнь развивается при сахарном диабете, поэтому такие люди должны обращать внимание на нарушение работы ЖКТ и возможные симптомы холецистита.
До того, как возникнут проявления болезни, человек продолжает жить прежней жизнью и питаться как всегда – не совсем правильно. После консультации врача он получает не только назначения для курса медикаментозной терапии, но и предписания по диетическому питанию. Гастроэнтерологи рекомендуют стол №5. Эта диета показана при всех заболеваниях печени и жёлчного пузыря (в том числе ЖКБ), а также при хроническом панкреатите и холецистопанкреатите.
Диета – неотъемлемая часть лечения, такая же важная, как и лекарства. Поэтому нельзя нарушать её, правильное питание во многих случаях помогает человеку обойтись без операции.
Назначать ту или иную диету может только лечащий врач, который обследовал пациента. При этом имеет большое значение стадия заболевания, локализация камней, сопутствующие патологии. Если больной чувствует, что состояние его ухудшилось, несмотря на соблюдение всех рекомендаций врача, нужно срочно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением. Нарушение этих правил может привести к осложнениям – например, перемещению камня в проток и перекрытию оттока желчи из пузыря, при наличии острых краёв травмируются стенки билиарного тракта.
При ЖКБ важно не только употреблять разрешенные продукты, но и правильно принимать пищу. Питаться нужно дробно, небольшими порциями, чтобы жёлчный пузырь мог работать стабильно. Горячая (60°С и выше) и холодная (15°С и ниже) пища не рекомендована. Блюда должны состоять из измельчённых или протёртых в блендере компонентов. Потребление соли ограничивается 10 г в день. Воды нужно пить много, не менее 2 л, но она должна быть хорошего качества и не содержать минеральных веществ.
Рекомендуемые продукты
Правильное питание при жёлчнокаменной болезни должно защищать печень, предотвращать дальнейшее камнеобразование и нормализовать работу билиарного тракта. Лечебный эффект обеспечивается не только определённым набором продуктов, но и способом приготовления пищи, режимом питания.
При жёлчнокаменной болезни рекомендуют рацион с суточной калорийностью, не превышающей 2480 ккал в сутки. При этом не исключаются животные жиры и молочные продукты, хотя основной упор делается на пектины, овощную клетчатку и жиросжигающие вещества.
Нельзя употреблять с этой целью липотропики – синтетические жиросжигатели, используемые бодибилдерами.
Полезными являются:
- отрубной хлеб, ржаной (бородинский), подсушенный суточной давности;
- сухарики, сухое печенье (галеты и крекеры);
- каша (хорошо разваренная, слизистая) из гречневой и манной круп, риса, овсяных хлопьев;
- все виды макарон;
- мясо нежирное, кроме свинины;
- рыба нежирная и красная слабосолёная;
- морепродукты;
- орехи и семечки;
- масло сливочное и растительное (нерафинированное);
- сыры (не острые);
- овощи;
- фрукты;
- соки;
- молочные продукты;
- яйца (белок).
Таблица по овощам и фруктам:
Овощи | Свёкла, картофель, морковь, тыква, цветная капуста, кабачки и огурцы, сладкий перец |
Фрукты | Яблоки сладких сортов, лучше запечённые, бананы, зрелые гранаты. Полезны сухофрукты, а также кисель и мармелад |
Каши готовятся на воде, можно с добавлением небольшого количества молока. Мясо должно быть не только постным, но и не содержать жилы, хрящи, кожу. Из готовых мясных продуктов разрешено небольшое количество нежирной ветчины и молочных (детских) сосисок – но только в том случае, если больной уверен в их качестве. Из морепродуктов, кроме моллюсков и прочих, рекомендована морская капуста, которая обладает свойством связывать холестерин.
Разрешены такие напитки как чай и кофе, но с молоком. Шиповниковый чай нужно употреблять с осторожностью, так как это растение обладает желчегонным действием и может вызвать перемещение камней. Из соков следует исключить томатный (он способствует созданию конкрементов), а минеральная вода должна быть щелочной. Соки, овощные и фруктовые, нужно пить разбавленными. Молочные продукты разрешены нежирные. Обязательно в меню надо ввести творог и сметану, кефир, молоко, обогащенные витамином D.
Все блюда нужно готовить должным образом: на пару, отваривать, тушить, запекать. Супы – только на овощном бульоне. Из яиц можно делать паровой омлет из белка.
Запрещённые продукты
Из рациона при наличии камней в жёлчном пузыре нужно исключить:
- сдобу, свежую кондитерскую выпечку, жареные мучные изделия;
- все виды солёных (брынза) и острых сыров, жирные молочные продукты, в том числе кисломолочные;
- желток яиц;
- свиной жир, маргарин;
- грибы;
- пшённую, перловую и ячневую крупу;
- капусту с грубыми волокнами, щавель и шпинат, фасоль, горох;
- все субпродукты, мясные копчёности и соленья, консервированные продукты, тушёнку;
- лук, чеснок, редьку и прочие корнеплоды с высоким содержанием эфирных масел;
- жирную рыбу;
- мясные полуфабрикаты;
- ягоды и фрукты (кроме разрешённых);
- жирное мясо, особенно птицу;
- кондитерские изделия на молоке и сливках.
Часто больные ЖКБ интересуются, можно ли пряности использовать при растворении камней. Они в любом виде запрещены при желчнокаменной болезни, поскольку провоцируют приступы холецистита и панкреатита, могут стать причиной спазма желчевыводящих путей. Категорически противопоказан крепкий алкоголь, можно нечасто употреблять качественные вина.
Обратите внимание! Если больной сомневается, можно ли употреблять те или иные продукты, не входящие в список, лечащий врач расскажет, что нельзя есть.
Какую диету выбрать
Диету при желчнокаменной болезни не выбирают, а соблюдают в том виде, в котором её назначит лечащий врач. Самостоятельное изменение режима питания грозит осложнениями, требующими хирургического вмешательства.
- Кето-диета, основанная на жирах и высококалорийной пище, в последнее время очень популярная у женщин, при ЖКБ недопустима. У неё другое предназначение: изначально такой рацион использовали для лечения детей с эпилепсией.
- Яичная диета, тоже имеющая множество поклонников и популярная у мужчин, неприемлема при камнях в жёлчных путях.
- Диета №5 позволяет вводить яйца в рацион, но в незначительных количествах.
- При калькулезном холецистите полезной может быть магниевая диета: она хотя и является одной из модификаций строгого вегетарианства, но во многом соответствует предписаниям стола №5. Можно принять её за основу, вводя некоторое количество мясных и молочных продуктов.
Список разрешённых при желчнокаменной болезни продуктов позволяет в любое время года составить меню на неделю, которое полностью обеспечит потребности человеческого организма и не станет причиной обострения заболевания. При калькулезном холецистите очень важно соблюдать диету, она позволит избежать осложнений и операции.
Частые вопросы
Что категорически нельзя есть при камнях в желчном пузыре?
Жирная рыба и мясо, консервыЯичные желткиМолочная и кисломолочная продукция с высоким содержанием жиров – сливки, сметана, жирный творог или ряженкаСвежая выпечкаСвежевыжатые сокиМаринованные и консервированные овощиЕщё•12 окт. 2023 г.
Какие продукты способствуют растворению камней в желчном пузыре?
Основу рациона при холелитиазе составляют каши, супы, овощи, отруби, яйца, постные мясо и рыба. Также разрешены фрукты и молочные продукты, подсушенный хлеб, несвежая (вчерашняя) выпечка, растительные масла в малой дозировке.
Что не любят камни в желчном пузыре?
Одним из важных методов лечения считается диета при желчнокаменной болезни, которая подразумевает исключение из рациона жирной, острой, жареной пищи, шоколада, сладких газированных напитков и алкоголя. Меню должно состоять из легко усвояемых растительных, молочных и мясных продуктов.
Что может спровоцировать движение камней в желчном пузыре?
Камень становится препятствием для желчи и мешает ее оттоку. Если же возвращаться к причинам перемещения камней, то они возникают в силу естественных процессов: передвижения самого человека, смена положения тела, физическая активность, движение в транспорте.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте жирной и острой пищи, так как они могут спровоцировать обострение проблем с желчным пузырем. Предпочитайте легкие блюда, богатые клетчаткой.
СОВЕТ №2
Увеличьте потребление воды, так как это поможет снизить концентрацию желчи и улучшить ее выведение из организма.
СОВЕТ №3
Включайте в рацион пищу, богатую магнием, кальцием и витамином С, так как эти элементы способствуют разрушению камней в желчном пузыре.