Какие анализы определяют аллергию?
Прежде всего, это исследования крови, которые позволяют выявить наличие в ней повышенного количества определенных клеток.
Они отвечают за возникновение реакции гиперчувствительности организма.
Механизм возникновения аллергической реакции базируется на сцеплении проникшего в организм аллергена со специфическими клетками.
Они вырабатывают гистамин и других медиаторы аллергии.
К таким клеткам относят базофилы, эозинофилы и тучные клетки.
На их поверхности в адсорбированном состоянии находятся специфические вещества белковой природы.
Это иммуноглобулины Е, отвечающие за реакции гиперчувствительности организма.
Они локализуются в подслизистом слое тканей, тем или иным образом контактирующих с внешней средой – органы дыхания, пищеварения, кожа.
В нормальных условиях концентрация иммуноглобулина Е в организме крайне мала.
Однако при развитии аллергического ответа его уровень существенно вырастает.
Благодаря этому по анализу крови можно определить наличие аллергии.
Определяется титр антител — маркеров аллергических состояний.
Это основополагающий момент в лабораторной диагностике аллергии.
Повышение уровня IgE в крови наблюдается при аллергических состояниях как в острый период, так и во время ремиссии.
Существуют референсные значения этого показателя, нормируемые в зависимости от возраста пациента.
Для выявления причины аллергии исследуют специфические для каждого аллергена иммуноглобулины E.
Как определить аллергию по общему анализу крови?
Это можно сделать, обратив внимание на количество таких клеток, как эозинофилы и базофилы.
Эозинофилия возникает при аллергических состояниях, а также при паразитарных инвазиях (гельминтозы).
Нормальное количество эозинофилов в крови говорит об отсутствии повышенного иммунного ответа организма.
Нейтрофилия означает наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме.
Как верно определить аллергию по анализу крови?
Следует сдать ее утром натощак, избегая накануне приема тяжелой, жирной и жареной пищи, а также алкоголя.
За час до забора крови следует воздержаться от курения.
Прием антигистаминных препаратов не влияет на результаты исследования крови на IgE.
При необходимости анализ крови дополняют кожными аллергопробами (скарификационными или пунктационными).
Также иммуносорбентным анализом, провокационными аллергическими пробами.
Следует помнить, что кожные тесты в некоторых случаях могут быть ложноположительными.
При появлении каких симптомов необходимо проведение лабораторного анализа, определяющего аллергию?
- Слезотечение, краснота глаз, воспаление конъюнктивы глаз;
- Насморк, краснота слизистой носа;
- Затруднение дыхания, одышка, удушье;
- Зуд, краснота, сыпь, шелушение кожи;
- Появление на коже волдырей, отека.
Среди прочих процедур для определения аллергенов сдача крови является едва ли не самым эффективным способом выявить возбудителя заболевания. В отличие от кожных тестов, забор крови для выявления аллергии абсолютно безопасен для пациента. Метод не вызывает негативных последствий, которые не исключаются при провокационном введении аллерговозбудителей в организм человека.
Два основных вида анализа крови:
Тест RAST – проба на радиоаллергосорбент – предварительный анализ, задающий курс для дальнейших исследований. С помощью теста определяется концентрация иммуноглобулинов типа IgG и IgE. В ходе теста забранная кровь смешивается с разными аллергенами. На чужеродные белки вырабатываются антитела иммуноглобулина. В зависимости от количества возникших IgG и IgE можно делать выводы о наличии или отсутствии аллергии. Но тестом не определить уровень чувствительности на тот или иной аллерген. Для этого при положительных результатах анализов проводятся другие пробы, выявляющие конкретный возбудитель.
Тест на специфические иммуноглобулины класса E и G – забираемая из вены кровь анализируется на реакцию с аллергенами следующих групп:
- контактная – косметика, бытовая химия, моющие средства и т.д.;
- ингаляционная – пыль, грибковые споры, пыльца растений, частицы подшерстка домашних животных и пуха птиц;
- пищевая – продукты питания, список пищевых аллергенов весьма обширен, поэтому число проводимых проб может исчисляться несколькими десятками.
При реакции на подобные раздражители число антител иммуноглобулина возрастает, и становится возможным выяснить, чем именно была вызвана аллергия.
Преимущество этих диагностических анализов в том, что их можно сдавать в период беременности, во время гормональной или химиотерапии, пожилым людям после 65 лет. И при других условиях, когда запрещены кожные пробы на аллергические реакции. Дети до 5 лет также обследуются с помощью тестов крови.
Провести иммунологический анализ можно при подозрении на аллергию и по назначению лечащего врача. Случаи направления на исследование:
- генетическая расположенность пациента к аллергозаболеваниям;
- жалобы работника вредных производств на одышку, кашель, конъюнктивит и иные признаки аллергических реакций;
- неэффективность проводимого лечения бронхита, ринита, дерматита;
- возникновение симптомов заболевания после приема пищи, взаимодействия с каким-либо веществом в межсезонье. К признакам относятся: воспаление слизистых оболочек носа, глаз, горла, кожная сыпь;
- в ходе лечения аллергии для проверки повышения или понижения количества IgG и IgE.
Чтобы избежать искажения результатов, кровь на аллергопробы должна сдаваться с учетом определенных условий.
Несложные для выполнения правила повысят успешность проводимой диагностики, что станет залогом достоверных результатов:
- кровь на аллергены сдается на пустой желудок, кофе также исключается из употребления;
- курящим людям необходимо отказаться от никотина за несколько часов до сдачи крови;
- свести к минимуму физические и эмоциональные нагрузки за пару дней до процедуры;
- по возможности прекратить прием лекарственных препаратов, в том числе антигистаминных;
- провести своеобразную чистку крови в течение нескольких дней до анализа, а именно, убрать из рациона продукты, провоцирующие аллергореакцию (цитрусовые, шоколад, сыр, орехи, морепродукты, фрукты и т.д.);
- исключить контакт с домашними животными.
Сданный тест анализируется на протяжении 1–4 дней, при аналитике учитывается возрастная категория пациента, так как число антител в организме человека меняется в течение жизни. Нормальное количество иммуноглобулина класса E (IgE) приравнивается к 0,001 от общего содержания. Завышенные показатели обусловлены ростом антител IgE, насколько критично увеличение специфического иммуноглобулина, оценивают в соответствии с возрастом пациента:
- 0-15 ед/мл – норма для грудничков до 12 месяцев;
- 0-60 ед/мл – для малышей от 1 до 6 лет;
- 0-90 ед/мл – для детей от 6 до 10 лет;
- 0-200 ед/мл – для подростков от 10 до 16 лет;
- 0-100 ед/мл – для лиц старше 16 лет.
Расшифровка биохимического анализа иммуноглобулина класса IgG базируется на показателях, отличных от нормы, что составляет около 1000 нг/мл. В случае увеличения IgG до 5000 нг/мл следует ограничить взаимодействие с выявленным возбудителем. Если же иммунный ответ достиг высокого уровня, в пределах свыше 5000 нг/мл, необходимо полностью оградить организм от найденного аллергена.
В заключение можно добавить, что сдать такие анализы крови, наиболее эффективно и безопасно выявляющие аллергию, можно в любых муниципальных или клиниках частных поликлиниках. В ряде городов основаны иммунологические центры, в которых проводится полный комплекс диагностического обследования.
Не имея соответствующего медицинского образования и опыта практической врачебной деятельности, не стоит ставить диагноз самостоятельно. Доверив это узким специалистам, можно гораздо быстрее взять курс на выздоровление, получить рекомендации для оптимального лечения и побороть недуг. Будьте здоровы!
Принцип исследования крови
Аллергологический профиль включает в себя исследование по двум направлениям:
- Если человек не страдает от аллергических реакций, то показатель иммуноглобулина будет незначительный. Иногда они вообще отсутствуют. В некоторых случаях отмечаются единичные антитела.
- При присоединении антигенов начинается выброс гистамина и серотонина. Они провоцируют появление различных симптомов.
- Если в ходе анализа на аллергию выявляется превышение уровня иммуноглобулина, то можно говорить о подверженности организма аллергическим реакциям.
Когда нужно сдавать анализ?
Проведение анализа на аллергию показано, если у взрослых и детей отмечается наличие:
Подготовка к анализу
Чтобы получить достоверные результаты, необходимо придерживаться определенных правил перед проведением исследования.
- За несколько дней до анализа крови на аллергию необходимо закончить прием антигистаминных препаратов. Они снижают воздействие аллергена, что может повлиять на итог исследования.
- За 3 дня до сдачи необходимо значительно сократить физические нагрузки, а также оградиться себя от эмоционального перенапряжения.
- Накануне исследования необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков.
- Перед процедурой нельзя курить в течение часа.
- Сдавать кровь нужно в утреннее время натощак. Некоторые лаборатории допускают прием пищи за несколько часов до анализа на аллергию.
Общие показатели, свидетельствующие об аллергии
Расшифровка анализа проводится по многим параметрам. Одними из них являются стандартные показатели общего исследования крови, который также отражает наличие аллергии в организме.
- О возникновении аллергии можно судить по количеству белых кровяных телец – лейкоцитов. Если в организме нет воспалительного процесса или аллергической реакции, то уровень не превышает 4–10 тысяч телец на 1 мм крови. В противном случае они выходят за пределы нормы.
- С влиянием паразитов и аллергенов борются эозинофилы. В норме у человека находится не более 5% этих клеток от уровня лейкоцитов. Если показатели завышены, можно предполагать аллергическую реакцию.
- В нормально состоянии в сыворотке присутствует 1% базофилов. Аллергия отмечается при увеличении их числа.
Исследование крови на аллергены
Отмечается и степень интенсивности реакции на раздражитель. Она может быть:
Уровень специфического иммуноглобулина IgG4 превышает допустимые значения в случае возникновения пищевой аллергии. Расшифровка IgG4 проводится в соответствии со следующими нормами:
Расшифровка проводится только врачом-аллергологом. Он может оценить показатели в совокупности и дать соответствующие рекомендации. Только после лабораторной диагностики назначаются препараты для снятия симптомов и лечения аллергии.
Какие основные способы анализов существуют?
Диагностировать аллерген в организме можно несколькими методами, но самыми распространенными и эффективными по отношению к достоверности определения аллергенного вещества, отмечают аллергопробы и анализ крови. Показатель аллергии в анализе крови зависит от количественного уровня иммуноглобулина.
Суть аллергологического профиля заключается в следующем:
- Определение общего иммуноглобулина.
- Определение специфического иммуноглобулина.
Иммуноглобулин – это антитела, вырабатываемые клетками организма. Их задача выявлять и обезвреживать чужеродные клетки, проникающие в организм человека. От него также зависит проявление аллергических реакций. Иммуноглобулин вырабатывается в лимфоцитах, тканевой жидкости, а также в секретах, которые вырабатывает слизистая оболочка.
- В нормальном состоянии показатель его уровня в крови незначительный;
- Когда присоединяются антигены, выбрасывается гистамин и серотонин и как следствие, появляются различные высыпания, зуд и т. д.
- Если иммуноглобулин превышен, диагностируют склонность организма к аллергическим заболеваниям.
В каких случаях необходимо сдавать анализы крови на аллергию?
- Присутствуют аллергические болезни: бронхиальная астма, аллергия на пыльцу, пищу, медикаменты. Если человек болен экземой, атопическим дерматитом.
- Глистные инвазии.
- Если имеется наследственная предрасположенность.
- Анализ на аллергию у ребенка берут не ранее 3-5 лет.
В первую очередь исследуются те аллергические профили, которые человек смог определить самостоятельно путем наблюдений за состоянием своего организма, в следствие воздействия тех или иных аллергенов: бытовая химия, продукты питания, домашние животные, пыль и т. д.
Что делать, если вы решили сдать анализы крови на аллергию?
Результаты анализов на аллергию зависят также от гематологического и биохимического исследования.
- Гематологический анализ крови. С его помощью можно обширно узнать об уровне гемоглобина, тромбоцитов и т. д. Цвет крови тоже играет немаловажную роль. Если человек здоров, показатели всегда относительно постоянны. При аллергических и других заболеваниях, данные анализа будут иметь существенные отклонения. Никаких специальных подготовок к забору крови делать не нужно. Желательно процедуру проводить натощак.
Что может свидетельствовать о том, что в организме происходят аллергические реакции?
После того, как взят анализ крови на аллергию, расшифровка осуществляется по многим параметрам, заключенных в специальной таблице. Но для общей информации, можно привести следующие примеры:
- Лейкоциты или по-другому белые тельца. У здорового человека их 4-10 тыс. на 1мм. крови. Когда их уровень превышен, есть вероятность аллергии или других заболеваний.
- Эозинофилы. Основная их цель бороться с паразитами и аллергенами. Когда организм человека находиться в нормальном состоянии, их уровень не должен превышать 5% от количества лейкоцитов. В противном случае, анализ крови будет свидетельствовать об аллергических реакциях.
- Базофилы. Их предел не должен превышать 1% в норме крови. Увеличенный показатель указывает на признак аллергии.
О чем может рассказать биохимический анализ крови?
С помощью этого анализа исследуется состояние внутренних органов и обменные процессы в организме. Например, если превышен показатель уровня мочевой кислоты, можно предполагать, что человек болен аллергией, экземой и другими болезнями.
Особых приготовлений к этому анализу тоже не нужно. Но положительный настрой, спокойствие, отказ от курение за 1 час до процедуры, могут повлиять на достоверный результат анализа.
Результаты анализов
Расшифровка анализа на аллергию проводится только врачом-аллергологом, в независимости от того, каким способом была осуществлена диагностика:
Кожные пробы.
Они с большей вероятностью могут определить аллерген, являющийся причиной аллергии, в отличие от анализа крови. С их помощью можно получить ответ незамедлительно, в течение 15-20 мин. после того, как на отдельный участок кожи человека накапали аллергенный раствор.
Расшифровка кожного теста на аллергию:
- Нормальная (отрицательная). Во врем аллергодиагностирования не появилось никаких реакций.
- Ненормальная (положительная). Если место пробы покраснело или отекло более чем на 3 мм, есть все основания утверждать о наличии аллергии.
Анализы крови.
Положительный или отрицательный результат будет известен только в течение 7-14 дней.
Расшифровка анализа крови:
- Нормальная (отрицательная). Антитела, иммуноглобулин находятся в норме.
- Ненормальная (положительная). Нормальный показатель превышен в 4 раза.
Достоинства и недостатки in vitro проб (анализа крови)
Достоинства метода:
- Практически отсутствуют противопоказания, безопасность метода;
- Метод позволяет отсеять ложноположительные и ложноотрицательные результаты кожных прик-тестов;
- Меньшая инвазивность в сравнении с прик-пробами — делают однократную инъекцию для забора крови.
Недостатки метода:
- Более дорогой, чем кожный прик-тест;
- Менее чувствительный;
- Не во всех лабораториях освоена методика;
- Могут быть перекрестные реакции пищевых и ингаляционных аллергенов;
- Не чувствителен к небелковым антигенам.
Сдать анализ крови на аллергию следует пациентам, которым показано проведение теста.
Показания к определению специфических IgE в крови:
- Есть противопоказания к кожным прик-пробам;
- Проведенные прик-тесты не дали ясного результата и противоречат анамнезу;
- Выраженный дермографизм;
- Пациенты с распространенными кожными заболеваниями;
- Наличие показаний к проведению теста у пациентов, перенесших в анамнезе анафилаксию, особенно в первые 1,5 месяца после реакции);
- Грудной возраст или выраженный дискомфорт у пациента при проведении кожных тестов.
Противопоказания, ограничения к проведению анализа крови:
- Новорожденные (не имеет диагностического значения);
- Не проводят анализ для оценки вероятности анафилактических проявлений на пенициллины и яд насекомых.
Подготовка к анализу крови на аллергию:
- Принимать пищу не следует позднее, чем за 2 часа перед исследованием (кровь нужно сдавать натощак);
- Накануне исключить прием алкоголя;
- В течение 2 часов перед обследованием крови не курить.
В современных специализированных клиниках существует огромное количество тестов для скрининга антител. (IgE)
Набор тестов для определения ингаляционных аллергенов включает исследование:
- аллергенов трав (ранне-, поздноцветущих — тимофеевка, ежа сборная, колосок душистый и много других);
- Набор тестов для определения антител к аллергенам домашних животных (эпителий кошачий и собачий, шерсть собачья, оперения попугая и канарейки, шерсть морской свинки и много других);
- Набор тестов для определения пищевых аллергенов (мясо, морепродукты, фрукты, орехи, сыры, овощи).
Общий анализ крови при аллергии может выявить эозинофилию. Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов-гранулоцитов, количество которых увеличивается при аллергических реакциях и глистной инвазии. Общий анализ крови позволяет определить уровень клеточных элементов крови и ряд ее параметров: эритроциты, лейкоциты с лейкоцитарной формулой, тромбоциты, СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Лейкоцитарная формула — это определение количества разных лейкоцитов в процентном отношении (моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов).
Общий анализ крови (ОАК) — несложное, но очень ценное диагностическое обследование для определения заболеваний крови, воспалительных процессов. Но клинический анализ крови при аллергии (общий анализ крови) не является определяющим в диагностике патологии.