Диабетической стопой называют синдром поражения кожи, сосудов, суставов и костей стоп у людей, страдающих сахарным диабетом. Синдром возникает вследствие высокого содержания сахара в крови, который начинает оказывать на организм токсическое воздействие. В свою очередь, повышения сахара в крови вызваны недостаточной выработкой гормона инсулина, за который отвечает поджелудочная железа.
Причины возникновения и кто лечит
Как уже говорилось выше, синдром диабетической стопы возникает вследствие высокого содержания сахара в крови на протяжении длительного времени. Кровь, насыщенная глюкозой начинает отрицательно воздействовать на ткани всего организма, повреждая в первую очередь стопы. Во время болезни стопа теряет способность потеть, кожа становится сухой, трескается. Из-за снижения уровня чувствительности некоторые ранки могут остаться незамеченными. Так как иммунная система во время заболеваний ослабевает, сопротивляемость инфекции сильно снижается, повреждения долго заживают, повышается риск попадания инфекции и развития гангрены.
Гормон инсулин, который регулирует уровень сахара в крови, подконтролен эндокринной системе. Лечение заболеваний эндокринной системы находится в компетенции врача эндокринолога, а значит, за первоначальной помощью и обследованием обращаться нужно именно к нему.
Признаки синдрома диабетической стопы
Признаки синдрома очень хорошо определяются визуально невооруженным глазом, к ним относится:
- пожелтевшие или вросшие ногти;
- грибок стопы;
- трещины на пятках;
- долго заживающие и гноящиеся язвы;
- мозоли;
- боль при ходьбе;
- деформация стоп (например, выпирающая косточка большого пальца).
Если вы обнаружили у себя больше, чем половину признаков, незамедлительно обращайтесь к врачу. Заболевание, в запущенной стадии может привести к гангрене и ампутации конечности.
Кто проходит диагностику :
- Диагностику проводит эндокринолог.
- В первую врач проводит сбор анамнеза: фиксирует жалобы больного, выясняет наследственные заболевания, длительность недуга.
- Затем осматривает стопу и пальцы на наличие ранок и видоизменений.
- Проводится анализ чувствительности.
- Делается рентген для определения внутренних изменений в стопе.
- Назначается анализ крови и тканей, взятых из ранок.
- Проводится измерение содержания оксигемоглобина с помощью оксиметрии.
На основе полученных данных, врач ставит диагноз «синдром диабетической стопы», определяет тяжесть и форму заболевания, проводит консультации и дает рекомендации по поводу дальнейшего лечения. Эндокринолог назначает гормональную терапию, а для непосредственного лечения стопы, больного направляют к
подиатру. Подиатр – врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний голеностопа.
Формы синдрома
Различают три формы течения заболевания:
- нейропатическая, которая характеризуется деформацией стопы, маленькими язвами и мозолями;
- ишемическая при которой нарушается снабжение стопы кровью, вследствие чего развивается гангрена;
- остеоартропатическая (или смешанная) когда проявляются признаки обеих форм.
Лечение заболевания
Эндокринолог и подиатр назначают комплексное лечение заболевания, направленное на устранение причин и последствий болезни, стабилизацию состояния больного, уменьшения риска обострения в дальнейшем.
- В первую очередь назначается инсулинотерапия. Зачастую это метод единственное, что позволяет сохранить конечность от ампутации.
- Также врач прописывает курс антибиотиков, помогающих справиться с зараженными ранками и способствующий их скорейшему заживлению.
- Кроме внутреннего лечения, назначается также и местная терапия стопы антисептическими и вытягивающими мазями, антибиотиками.
- Проводится медикаментозное лечение, препаратами, снижающими свертываемость крови.
- Озвучиваются рекомендации по уходу за стопой.
Самая тяжелая форма заболевания – диабетическая гангрена, при которой проводится ампутация части конечности. Ампутацию проводит врач хирург.
Интересные факты
- Диабетическая стопа является одним из самых серьезных осложнений диабета, которое может привести к ампутации конечности.
- Диабетическая стопа лечится командой специалистов, в которую входят эндокринолог, невропатолог, кардиолог, сосудистый хирург, ортопед и подолог.
- Лечение диабетической стопы может включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и специализированный уход за стопами.
Рекомендации по уходу за стопой
Очень важно на протяжении всего заболевания тщательно ухаживать за стопами ног, фиксировать каждое повреждение и вовремя обращаться за помощью к специалисту.
Стопы ног необходимо осматривать каждый вечер на наличие ранок, трещин, порезов. Большое внимание следует уделять труднодоступным местам между пальцами.
Необходимо очень строго соблюдать правила гигиены: часто мыть ноги теплой водой с детским мылом, каждый день менять носки, следить за чистотой стелек.
При тяжелых формах заболевания пациентам рекомендуется давать как можно меньшую нагрузку на стопу, вести сидячий или лежачий образ жизни.
Кожу стоп необходимо ежедневно обрабатывать увлажняющими средствами, чтобы она не высыхала и не трескалась. Следите за тем, чтобы ногти не врастали в палец и появлялись нагноения, срезать ногти следует очень осторожно, не под корень. Во избежание появления дополнительных механических воздействий на стопу обувь должна подбираться правильно.
Нельзя носить слишком тесную или слишком свободную обувь, возможно, придется исключить ношение босоножек и сандалий. Ни в коем случае нельзя использовать пластыри и компрессы. При снижении чувствительности ног, не рекомендуется пользоваться грелками и электронагревательными приборами.
Все ранки и язвы необходимо вовремя и регулярно обрабатывать средствами, которые назначил вам врач. Таким образом, синдром диабетической стопы требует комплексного лечения эндокринолога, подиатра, а в особо тяжелых ситуациях и хирурга.
Частые вопросы
Что помогает при диабетической стопе?
При синдроме диабетической стопы с этими целями применяются: препараты никотиновой кислоты, гепарина, эуфиллина, магния, йода, лития и др. Нередко используется также фонофорез — введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука (ксантинола никотинат).
Как выглядит диабетическая стопа на начальной стадии?
Как выглядит диабетическая стопа в начале? Первые признаки диабетической стопы – утолщения кожи. Затем возникают такие симптомы как мозоли, появляются трещины на коже, уменьшается чувствительность. Позже появляются покраснения, язвы, некроз.
Какую мазь использовать при диабетической стопе?
Это Левомеколь, Офломелид, Бетадин. Они оказывают выраженное антимикробное действие.
Что будет если не лечить диабетическую стопу?
Поэтому проблема долгое время остается незамеченной, а без лечения диабетической стопы развиваются опасные осложнения: трофические язвы, деформация суставов и костей, гангрена и последующая ампутация стопы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на диабетическую стопу обратитесь к эндокринологу или диабетологу. Эти специалисты имеют опыт в лечении сахарного диабета и его осложнений.
СОВЕТ №2
Важно следить за состоянием своих ног, особенно если у вас диабет. Регулярно осматривайте стопы, обращайте внимание на любые изменения, раны или язвы.
СОВЕТ №3
Помимо врачей, важно обратиться к специалистам по уходу за ногами, таким как педиатр или хирург. Они помогут предотвратить осложнения и поддерживать здоровье стоп.