Что делать при ушибе мягких тканей у взрослых и детей

Ушибы – один из наиболее разнообразных видов травм. Ушиб мягких тканей имеет несколько градаций, и даже в Международной классификации болезней МКБ-10 нет для этого вида травм единого кода. В зависимости от тяжести полученной травмы, пострадавший может не нуждаться в медицинской помощи. Но иногда такие повреждения требуют неотложных мер по жизненным показаниям.

Что такое ушиб мягких тканей

Прежде чем говорить об ушибах, нужно понять, какие ткани относятся к мягким. Чтобы не перечислять всё, что относится к этой классификации, можно кратко сказать: мягкие ткани – это всё, что не является кожей, костями и хрящами. Ушиб – это такое повреждение, которое возникает в результате воздействия твёрдым тупым предметом, при нем не нарушается целостность кожного покрова.

Основная часть мягких тканей – жировая ткань и мышцы. Они в той или иной степени страдают при механическом воздействии на тело человека, при этом предохраняя от повреждений костную ткань. При ушибах разрушаются мелкие, а при сильном ударе и крупные кровеносные сосуды. Кровь изливается в окружающие ткани, образуя болезненный инфильтрат, называемый гематомой. Самый простой пример гематомы – шишка на лбу.

В определённых частях тела кровь, вытекшая из сосудов, может мигрировать из места ушиба в низлежащие участки. Это происходит там, где мало жировой клетчатки и более тонкий кожный покров.

Так, сильный ушиб в области лба или переносицы может стать причиной излияния в внутриглазничное и подглазничное пространство, а ушиб мягких тканей спины в лопаточной области, если потерпевший находится в вертикальном положении, приведёт к тому, что гематома может распространиться до поясницы.

Снаружи виден кровоподтек, более известный в просторечии как синяк. Это кровь, излившаяся из повреждённых сосудов и пропитавшая подкожную жировую клетчатку, видимая через кожу. По ее окраске можно судить о степени давности травмы. Наиболее яркие синяки – багровые с красным – сразу после травмы. Чем крупнее повреждённый сосуд, тем выраженнее кровавый оттенок. Далее гематома приобретает синеватый цвет, потом становится бледной зеленовато-синей и на последней стадии – желтоватой. Это связано с поэтапным превращением гемоглобина в билирубин и биливердин. Желтый цвет кровоподтека является признаком того, что ушиб произошел около недели назад.

При кровоизлиянии в слизистую и оболочку глаза (склеру) кровь не меняет цвет и остаётся ярко-алой.

Чем тоньше мягкие ткани, тем тяжелее последствия ушибов, и, наоборот: в тех местах тела, где значительная толща мышечной и жировой ткани, травмы переносятся легче и проходят быстрее.

Виды ушибов тела

Ушибам присваивается степень с первой по четвёртую.

Диагноз ставится в зависимости от характера травмы и массивности повреждений:

1. При ушибе I степени на коже, кроме лёгкой гематомы, может появиться ссадина, царапина. Болезненность незначительная. Лечение специальными методами не нужно, проходит максимум через 4 дня.
2. Для ушиба II степени характерна острая интенсивная боль, вызванная массивным повреждением мягких тканей (преимущественно мышцы). Такие повреждения сопровождаются отёчностью, обширной гематомой. Потерпевший нуждается в медицинской помощи и первое время функциональность травмированной области может быть ограничена (например, ушиб голени или стопы, верхней конечности).
3. III степень ушиба – это значительные повреждения мышечной ткани с вовлечением сухожильной и хрящевой ткани, могут наблюдаться вывихи и подвывихи, растяжения. Особенно опасны такие травмы на конечностях, голове, позвоночнике, суставных сочленениях (ушиб локтевого и коленного сустава, копчика и т. д.).
4. Сильный ушиб, вследствие которого нарушается нормальная жизнедеятельность и изменяется функциональность органов и систем человеческого организма – это IV стадия. Пострадавший нуждается в неотложной медицинской помощи по жизненным показаниям.

К травмам 4 степени относятся:

• ушиб мягких тканей головы (опасные нарушения мозговой деятельности);
• ушиб грудной клетки (нарушение нормальной работы лёгких и сердца);
• ушиб передней брюшной стенки.

В последнем случае возможны травмы внутренних органов – разрывы печени и селезёнки, надрыв сальника и т. д., сопровождающиеся внутренним кровотечением. При травме поясничной области возможен ушиб почек.

Болевой синдром и кровоизлияние хотя и имеют значение при определении степени тяжести, но не главенствующее. Зачастую незначительные травмы сопровождаются сильным кровотечением (например, травмирование носа). А вот ушиб мягких тканей бедра, хотя может обойтись без выраженной гематомы, приводит к ишиалгии из-за повреждения седалищного нерва. Особо опасны тупые удары в стенки брюшной полости: резкая бледность, потеря сознания и значительное снижение артериального давления свидетельствуют о внутреннем кровотечении.

Первая помощь при ушибах

Первая помощь при ушибах

Оказывать первую помощь нужно независимо от степени травмирования. Чаще всего встречаются ушибы конечностей, это подавляющее большинство случаев и у взрослых и у детей. Если травмированы руки или ноги, кисти, голеностоп и прочее, нужно освободить это место от одежды или обуви, осмотреть и приложить холод. При неестественном положении конечности, сильной боли и невозможности двигать ею вероятна более серьёзная травма – вывих или перелом. В этом случае руку или ногу нужно иммобилизировать с помощью шины, при ушибе спины – уложить пострадавшего на спину на твёрдую поверхность.

При подозрении на травму позвоночника пострадавшего нельзя транспортировать, но в случае необходимости нести только на твёрдом подсобном материале лёжа на спине.

У ребёнка, особенно маленького, при сильном ушибе возможен перелом по принципу зелёной ветки (поднадкостничный, когда кость травмируется, а надкостница, довольно прочная и гибкая, остается целой). Поэтому при сильном механическом воздействии и острой боли необходимо делать рентгеновский снимок, а до этого времени наложить охлаждающий компресс и зафиксировать конечность.

При всех остальных ушибах первая помощь заключается в простом прикладывании холода, а в случае подозрений на серьёзную травму необходимо вызвать врача. Если произошёл ушиб мягких тканей лица, можно класть лёд прямо на ушибленное место, а на глаз сделать повязку.

Ушиб. Как его распознать. Как лечить? Сколько будет болеть?

Чем лечить ушибленное место

Лечение поврежденного места сводится к ускорению рассасывания гематомы и, следственно, уменьшению боли. Отёчность тканей и наличие в ней излившейся крови приводит к сдавливанию нервных окончаний (вот откуда болезненность даже по окончании некоторого времени) и ухудшению кровоснабжения.

Лекарственные средства

Применяется в основном консервативная медикаментозная терапия с использованием в основном наружных средств:

• мазей;
• кремов;
• гелей;
• спреев.

Наиболее известны и эффективны Випросал, Апизартрон, Долобене, Финалгон, Никофлекс, мази на основе живокоста и бадяги.

Согревающие средства применяют на ночь, анальгезирующие с утра.

В редких случаях прибегают к оперативному вмешательству для вскрытия массивных гематом в толще тканей, чтобы ускорить заживление и избежать развития воспалительного процесса.

Народные средства

Чтобы лечить ушибы дома, применяются как растительные препараты, так и натуральные компоненты:

1. Камфара и арника. При ушибах коленных и локтевых суставов уменьшить боль и снять отёчность поможет компресс, приготовленный из цветков арники или их отвара и камфорного масла. Держать его следует 30-40 минут. В гомеопатической аптеке есть в продаже препарат «Арника и камфара», действует аналогичным образом.
2. Лук и чеснок. Мелко порезать лук и чеснок, слегка помять и сделать компресс на ушиб.
3. Полынь. Сок свежей полыни уменьшает гематомы, если смазывать им синяк, а свежесорванные листья приматывать к телу, чтобы снять отёчность.
4. Уксус. В растворе из 2 ст. л. столового уксуса на 1 л воды смачивать лёгкую ткань и прикладывать к месту ушиба. Держать, пока не согреется. Потом повторять снова. Средство эффективно на свежих ушибах.

Народные средства помогают избавиться от легких ушибов. Более сильные повреждения требуют медикаментозной терапии.

Последствия

При отсутствии лечения сильных ушибов могут возникнуть закупорки сосудов тромбами при повреждении крупных сосудов. Обширные гематомы, которые долго не рассасываются, иногда становятся причиной воспаления. Утяжеляет состояние пациента алкогольное опьянение, так как спирт расширяет сосуды. Разжижает кровь аспирин и некоторые другие медикаменты, их применение препятствует свертыванию крови и увеличивает кровоизлияние.

Частые вопросы

Что нужно делать при ушибах мягких тканей?

Обеспечить покой травмированной части тела.Приложить холод к травмированному участку. … Обработать место ушиба антисептическим раствором, если на коже есть рана или ссадина.Принять внутрь обезболивающее, если боль не утихает спустя пару часов, а травму не удалось показать врачу.Ещё

Как лечить ушиб у ребенка?

На место ушиба необходимо приложить лед либо охлажденный предмет. Делать это можно несколько раз в течение первых суток в виде аппликаций по 5-7 минут. При нарастании кровоподтека необходимо обратиться к врачу-травматологу.

Что хорошо помогает от ушибов?

Бадяга. Недорогой гель из натуральных компонентов. … Бальзам “Спасатель”. Еще одно недорогое средство от ушибов и не только. … “Троксевазин”. Уменьшает отечность, снимает воспаление, успокаивает кожу и снимает болевые ощущения, которые часто беспокоят при ушибе.

Сколько времени проходит ушиб мягких тканей?

В среднем симптомы ушиба проходят в течение 7‒20 дней. При подозрении на скопление крови, воспалительной жидкости, образование большого количества жидкости выполняют прокол полости сустава с последующим дренированием и антисептической обработкой.

Что делать после ушиба?

Полезные советы

СОВЕТ №1

При получении ушиба мягких тканей у взрослых или детей, сразу же примените холод на поврежденное место. Лед или холодный компресс помогут снизить отек, воспаление и обезболивание.

СОВЕТ №2

Для уменьшения боли и отека после ушиба, приподнимите поврежденную конечность, если это возможно. Это поможет улучшить кровообращение и уменьшить отечность.

СОВЕТ №3

Если ушиб сопровождается сильной болью, ограничением движения или появлением синяков, обратитесь к врачу для профессиональной оценки и назначения необходимого лечения.