Желчный пузырь представляет собой полый орган, который имеет шейку, тело и дно. Он может незначительно изменять свою форму в зависимости от количества желчи, располагающейся внутри него. Однако в ряде случаев возникает сильная деформация желчного пузыря, которая приводит к нарушению его функций. Эта патология носит код по МКБ 10 – Q44 или К82.
Причины деформации
Структурная патология желчного пузыря может быть врожденной (сформированная у плода еще на внутриутробном этапе развития) или приобретенной (образуется у детей и у взрослых как результат перенесенных воспалительных заболеваний пищеварительной системы).
Врожденная форма болезни может возникать у плода из-за наличия следующих факторов:
- воздействие негативных факторов окружающей среды на беременную женщину;
- неправильный образ жизни будущей матери, наличие у нее таких вредных привычек, как табакокурение или злоупотребление алкогольными напитками;
- наличие хронической соматической патологии у матери;
- наследственная предрасположенность;
- прием некоторых лекарственных препаратов во время беременности.
Приобретенная аномалия может развиться как результат различных заболеваний и патологических состояний:
- наличие хронических очагов воспаления в органах, относящихся к пищеварительной системе;
- конкременты в полости органа или в просвете желчевыводящих путей;
- употребление чрезмерного количества жирной или жареной пищи;
- слишком большая физическая нагрузка, которая не соответствует возможностям человека;
- формирование спаечного процесса;
- недостаточный уровень развития диафрагмальной мышцы;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- опущение органов, которые располагаются рядом с желчным пузырем;
- грыжевые образования передней брюшной стенки;
- развитие дискинезии желчевыводящих протоков;
- инфекционные процессы, возбудителями которых являются паразиты;
- наличие новообразований доброкачественной или злокачественной природы.
Довольно часто данная патология встречается у женщин в период беременности, когда постоянно растущая матка начинает давить на близлежащие органы, вызывая их изменения разной степени выраженности.
Разновидности деформации
Существует несколько видов изменений внешнего вида желчного пузыря:
- перегиб в теле, ближе ко дну органа;
- нарушение структурной целостности желчного пузыря сразу в нескольких местах;
- лабильный перегиб;
- перегиб шейки;
- s-образная форма пузыря;
- неправильное строение оболочки органа;
- контурная деформация (изменение формы).
При классификации патологии по размеру органа различают гипоплазию (недоразвитие) и гигантский пузырь. Также встречается агенезия, указывающая на полное отсутствие органа и дивертикул мышечного слоя.
Клинические симптомы
Умеренная деформация органа может никак себя не проявлять и протекать абсолютно бессимптомно на протяжении многих лет.
Однако в ряде случаев перегиб желчного пузыря может иметь следующую симптоматику:
- желтушность кожных покровов;
- чувство тошноты;
- ухудшение аппетита;
- повышение температуры тела до фебрильных значений;
- болезненный при пальпации живот;
- появление налета желтого цвета на поверхности языка.
Если заболевание проявляется как последствие других соматических болезней, то в течение процесса могут возникать частые обострения, которые характеризуются такими симптомами:
- появление болезненных ощущений, которые локализуются в области желчного пузыря или кишечника;
- возникновение проблем со стулом (может возникать как диарея, так и запор);
- исчезновение аппетита;
- очень светлый цвет кала, вплоть до ахолии (белый кал), наличие в нем непереваренных жировых частиц;
- снижение массы тела;
- чувство тяжести в области живота.
Если деформация шейки желчного пузыря развивается постепенно, то клинические проявления данного состояния будут возникать параллельно с признаками непроходимости желчевыводящих путей. Изменения в строении стенок органа особенно характерны для хронической формы холецистита, который протекает со склеротическими изменениями и спаечными процессами.
Деформирование стенки может протекать без каких-либо симптомов. Но с течением времени пациенты ощущают такие признаки, как периодические приступы холецистита или нарушения со стороны моторной функции органов, относящихся к пищеварительной системе.
Если у больного человека с патологией желчного пузыря возникли резкие, выраженные боли в животе, это может указывать на начало некротического процесса, к которому может приводить перетяжка какой-либо части органа. Некроз шейки является серьезным осложнением, ведет к истечению желчи в брюшную полость, где она распространяется и вызывает перитонит. При этом возникают симптомы “острого живота”, а в самой полости визуализируется жидкость. При отсутствии квалифицированной помощи человек может умереть.
Деформация желчного пузыря у ребенка
Родителям очень важно не пропустить данное состояние у своего ребенка, так как оно чревато развитием осложнений. Перегибы органа в детском возрасте характеризуются следующими симптомами:
- регулярная тупая боль в области правого подреберья;
- запоры, практически не поддающиеся терапии;
- чувство тяжести в правом боку;
- тошнота с эпизодами рвоты, которая не приносит облегчения;
- отрыжка воздухом с неприятным запахом.
Кроме этого, у детей достаточно часто бывает выражен интоксикационный синдром, который проявляется слабостью, повышением температуры до фебрильных значений, серым оттенком кожных покровов.
Диагностика
Перед началом обследования врач должен собрать анамнез и провести общий осмотр. Дополнительную информацию могут дать следующие методы лабораторного исследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи.
Однако самым информативным и доступным методом инструментальной диагностики при данном состоянии является ультразвуковое обследование. С помощью УЗИ можно с высокой точностью разглядеть строение стенки пузыря, его форму, наличие или отсутствие каких-либо деформаций, присутствие конкрементов в его полости. Кроме этого, посредством ультразвуковой диагностики оценивают размеры желчного пузыря.
Важно знать, что изгибы и перегибы органа могут иметь непостоянный характер. Для их обнаружения следует проводить динамическое наблюдение с помощью ультразвуковой диагностики с осуществлением осмотра с разных точек.
Грамотный специалист в области функциональной диагностики всегда обнаружит эхопризнаки деформации, опишет их и сообщит об их наличии лечащему врачу.
Методы терапии
Чаще всего необходимо лечить деформацию приобретенного генеза, а не врожденного. Лечение данной патологии включает в себя следующие процедуры:
- соблюдение постельного режима в течение всего периода обострения процесса;
- употребление достаточного количества жидкости;
- соблюдение специальной диеты;
- прием лекарственных средств, обладающих анальгезирующим и спазмолитическим действием (при выраженных болях применяются даже наркотические анальгетики);
- использование антибактериальных средств с широким спектром действия;
- дезинтоксикационная терапия;
- желчегонные лекарственные препараты;
- иммуномодулирующие средства, комплексы поливитаминов;
- массаж области живота, лечебная физкультура и физиопроцедуры (вне периода обострения).
Для улучшения состояния должна проводиться комплексная терапия.
Диета
Существуют следующие диетические принципы при этой патологии:
- полностью исключить жирные, жареные и острые блюда;
- готовить пищу на пару, варить или употреблять в сыром виде;
- убрать из рациона чрезмерно холодные или горячие продукты питания;
- увеличить число приемов пищи до шести раз в день небольшими порциями;
- употреблять достаточное количество жидкости (не менее 2,5 л чистой питьевой воды).
Деформация может привести к возникновению серьезных и даже угрожающих жизни состояний. Поэтому знать, что это такое и как эта патология проявляется, должен каждый человек. Проводить диагностику и назначать лечение может только грамотный специалист, в противном случае неадекватная терапия приведет к ухудшению состояния.
Частые вопросы
Какие симптомы при деформации желчного пузыря?
тяжесть в желудке после еды,горький привкус во рту,тошнота и рвота после употребления жирной пищи,боли в правом подреберье, а в лабораторных анализах отмечается повышение уровня билирубина.
Какие симптомы при нарушении работы желчного пузыря?
снижение аппетита,тяжесть, боли в правом подреберье, интенсивность которых возрастает после переедания или употребления жирной пищи,тошнота,вздутие живота,потемнение мочи,горечь и сухость во рту,горькая отрыжка,светлый оттенок кала,Ещё•26 дек. 2022 г.
Как понять что у ребенка проблемы с желчным пузырем?
частая изжога, отрыжка,тяжесть и боль в животе после приема жирной пищи,метеоризм,длительная диарея,тошнота,вздутие живота, постоянный дискомфорт в эпигастральной области.
Какие симптомы при перегибе желчного пузыря?
Если запустить состояние и не обращаться к врачу, будет развиваться перекрут желчного пузыря. Он характеризуется острой болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой, расстройством пищеварения и повышенной чувствительностью в области. В таком случае назначается серьезное лечение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно слушайте свое тело и обращайте внимание на симптомы, такие как боль в правом верхнем квадранте живота, тошнота, рвота, отрыжка, изжога и другие необычные ощущения.
СОВЕТ №2
При появлении подозрительных симптомов обратитесь к врачу для проведения диагностики и выявления возможной деформации желчного пузыря. Не откладывайте визит к специалисту на потом.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек помогут предотвратить развитие проблем с желчным пузырём.